Обморожения — повреждение кожных покровов под воздействием низких температур, как от местного замерзания, так и от общего переохлаждения организма.
Возникает это состояние потому, что низкие температуры ухудшают обмен веществ в клетках, снижают скорость движения крови по сосудам и увеличивают её вязкость, что приводит к спазмированию сосудов и образованию тромбов.
При каких обстоятельствах человек может получить обморожение?
-нахождение в мокрой обуви при минусовой температуре продолжительное время (обморожения стоп встречаются чаще всего)
-переохлаждение лица, ушей, пальцев рук и ног в мороз (обморожения кистей рук на втором месте по частоте, реже-лицо, голова)
-переохлаждение организма в результате длительного пребывания в воде или снегу
-продолжительное пребывание на сильном морозе в состоянии алкогольного опьянения.
Однако есть ещё факторы, усиливающие действие холода на организм:
— сильный порывистый ветер
— повышенная влажность воздуха
— снижение иммунитета
— тесная одежда и обувь, так как они нарушают кровообращение
Симптомы обморожения:
Обычно нелегко диагностировать обморожение сразу, так как кожа сначала краснеет, человек чувствует жжение, но потом кожа бледнеет и повреждённое место немеет, то есть человек ничего не ощущает. Явные признаки обморожения как правило проявляются после согревания. Поэтому нельзя греться у сильных источников тепла, типа камина, нельзя прикладывать грелки к поражённому участку, это только усугубит процесс некроза тканей. Симптоматика зависит от степени обморожения.
Степени обморожения:
— 1 степень. Проявляется отёком повреждённого участка, синюшностью кожи. Пострадавший чувствует боль, жжение, зуд. Эти симптомы могут пройти самостоятельно спустя несколько дней, при этом в последствии на повреждённом участке кожи возможна повышенная реакция на контакт с холодом.
— 2 степень. Проявляется сильным отёком и болезненностью повреждённого участка, кожа приобретает цианотичный оттенок. При попадании человека в тёплое помещение, развивается некроз тканей, появляются на месте поражения волдыри с серозной или геморрагической жидкостью. При их вскрытии образуется рана. Для выздоровления понадобится несколько недель.
— 3 степень. Сопровождается некрозом всех слоёв кожи. Кожа сначала бледная и холодная наощупь, после согревания появляется отёк и некроз тканей. Появляются пузыри с геморрагическим содержимым, после вскрытия которых образуются обширные раны с болезненным дном.
— 4 степень. Кожа бледная и холодная. Отсутствует чувствительность. Происходит некроз подлежащих тканей, костей и мышц.
3 и 4 степень обморожения могут сопровождаться таким осложнением, как гангрена (сухая или влажная).
На фоне сухой гангрены происходит высыхание повреждённых тканей и их мумификация. Формируется демаркационная борозда, которая отделяет повреждённые ткани от здоровых. Рана, которая появляется после отторжения повреждённого участка кожи, постепенно рубцуется. Этот процесс занимает не менее 5 недель.
На фоне влажной гангрены возникает резкий отёк тканей, их синюшность, появление пузырей с геморрагическим содержимым. Развивается интоксикация, как следствие попадание в кровь продуктов распада. Эта патология опасна присоединением других инфекций, включая анаэробную инфекцию.
Первая помощь при обморожении: первое и главное правило – ни в коем случае не прикладывать ничего горячего! И не делать грубые растирания повреждённого участка, так мало того, что можно травмировать этот участок, так ещё и инфицировать рану!
Пострадавшего нужно поместить в тёплое помещение на расстоянии от прямого источника тепла. Если на нём мокрая промёрзшая одежда – её снять и одеть сухую, либо укутать одеялом сухим. Тепло внурь (чай сладкий). На поражённый участок можно наложить СУХУЮ ватную повязку.
И лучше обратиться в приёмный покой либо вызвать скорую помощь.
Профилактика обморожения:
— тщательный выбор одежды и обуви, которые соответствуют размеру и погодным условиям;
— отказ от длительного нахождения на улице в сильный мороз, тем более если на улице ветер;
— обработка лица и рук жирным кремом до выхода из дома.
И помните, что любой недуг легче предупредить, чем лечить!
Буко М.В. инструктор-валеолог