Туляремия ‒ это зоонозное природно-очаговое заболевание, которое чаще всего регистрируется в теплый период года, поражающая лимфатические узлы, кожу, иногда слизистые оболочки глаз, зева, легкие и желудочно-кишечный тракт. Туляремия протекает с выраженными симптомами общей интоксикации, продолжительной лихорадкой, лимфаденитом.
В природе туляремией болеют в основном мыши, водяные крысы, ондатры, бобры, хомяки, менее чувствительны кошки и собаки.
Отличительной особенностью туляремии является множественность путей передачи инфекции при практически 100 % — ной восприимчивости человека.
Возбудитель туляремии передается человеку трансмиссивным, контактным, оральным и аспирационным механизмом. Трансмиссивный механизм реализуется через укусы инфицированных клещей, комаров, слепней; контактный – в результате проникновения возбудителя через травмы кожи при укусе инфицированных грызунов, снятия с них шкур, разделке тушек и т.п.; оральный – через загрязненную выделениями грызунов воду и пищу; аспирационный – воздушно-пылевым путем, т.е. при вдыхании зараженной возбудителем пыли.
Заболевший человек не опасен для окружающих. Естественная восприимчивость людей очень высокая. Перенесенное заболевание обычно формирует пожизненный иммунитет.
С момента заражения до начала заболевания обычно проходит от 3 до 14 дней. Болезнь начинается остро с внезапного подъёма температуры до 39-40°С. Появляется резкая головная боль, головокружение, боли в мышцах ног, спины и поясничной области, потеря аппетита. В тяжелых случаях может быть рвота, носовые кровотечения. Характерный признак туляремии увеличение лимфатических узлов, размеры которых могут быть от горошины до грецкого ореха. Пораженные лимфатические узлы с отчетливыми контурами, первоначально болезненны, затем боль уменьшается и стихает. Они очень медленно рассасываются или через 2-3 недели нагнаиваются и вскрываются, образуя долго незаживающий свищ.
Как уберечь себя от заболевания туляремией?
Особое значение в профилактических мероприятиях имеет санитарно-гигиеническое состояние предприятий питания и сельского хозяйства в активных природных очагах по данному заболеванию, дератизация и дезинсекция.
Для защиты от кровососущих насекомых и клещей использовать защитную одежду и репелленты.
При появлении в помещении грызунов следует предпринимать меры, направленные на их уничтожение с помощью ловушек или химических препаратов. Строго следить за чистотой во дворах и на садовых участках, не допускать захламленности, мусор и пищевые отходы хранить в строго отведенных местах, в мусоросборниках с плотно прилегающими крышками;Для того чтобы избежать заражения воздушно-пылевым путем, работы, сопровождающиеся пылеобразованием, необходимо проводить с применением средств личной защиты (ватно-марлевая повязка или респиратор, перчатки).
Продукты следует хранить в местах не доступных для грызунов, воду в закрытых емкостях. Не используйте пищевые продукты, имеющие признаки порчи грызунами. Для приготовления салатов и других блюд, употребляемых в сыром виде, тщательно обрабатывайте свежую капусту, морковь, репчатый лук. После очистки и мытья опустите их в кипяток на 1-2 минуты, при этом кочаны капусты перед бланшировкой разрежьте на 2-4 части. Редис, листовую зелень, лук зеленый замочите в воде, затем промойте под проточной водой.
Тщательно мойте руки с мылом после работы на приусадебном участке, после контакта с животными, посещения туалета и перед едой.
Самым действенным методом специфической профилактики туляремии является иммунизация, которая проводится по показаниям.
При первых признаках заболевания обратитесь к врачу, сообщите специалисту какие продукты употребляли в последние дни, выезжали ли за город, имеются ли в доме грызуны, были укусы насекомыми или клещами.
Помощник врача-эпидемиолога А.Н. Врублевская