ВИЧ-инфекция – хроническое медикаментозно управляемое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). В настоящее время полностью удалить ВИЧ из организма нельзя. В то же время, благодаря современным методам лечения и диагностики возможно остановить прогрессирование заболевания и не допустить развитие терминальной (конечной) стадии.
ВИЧ (Вирус Иммунодефицита Человека) — вирус, который передаётся от человека к человеку и вызывает разрушение иммунной (защитной) системы организма.
СПИД — Синдром Приобретённого Иммунного Дефицита — конечная, 4 стадия ВИЧ-инфекции, которая наступает при отсутствии специального лечения и характеризуется множественными инфекционными и неинфекционными заболеваниями.
Согласно мировой статистке за весь период наблюдения от сопутствующих ВИЧ-инфекции болезней умерло около 32 млн. человек. Вместе с тем, благодаря достижениям современной медицины такое заболевание как ВИЧ-инфекция больше не является смертельным. Вовремя начав лечение антиретровирусными препаратами и следуя всем указаниям врача, люди, живущие с ВИЧ, могут прожить долгую и полноценную жизнь, завести семьи, родить здоровых детей. Качество жизни ВИЧ-позитивных людей благодаря этим лекарственным препаратам почти ничем не отличается от качества жизни людей без ВИЧ.
Клиническая картина заболевания не разовьется, если ВИЧ-позитивный человек:
− как можно раньше узнает свой ВИЧ-статус;
− регулярно посещает врача-инфекциониста;
− проходит необходимые обследования;
− получает антиретровирусную терапию (АРТ);
− ответственно относится к приему лекарственных препаратов (не пропускает их прием, соблюдает назначенную схему лечения), что позволяет в ходе лечения достигнуть неопределяемой вирусной нагрузки и остановить передачу ВИЧ другим людям.
Источником инфекции является человек. ВИЧ-позитивные люди могут не догадываться о том, что они являются носителями вируса вплоть до момента получения результатов обследования на ВИЧ, либо до момента возникновения первых симптомов. В течение всего периода он может выглядеть и чувствовать себя абсолютно здоровым и при этом передать этот вирус другим.
Начальные симптомы ВИЧ-инфекции неспецифичны, они могут напоминать другие заболевания. В течении нескольких лет единственным признаком болезни может быть увеличение лимфатических узлов, затем добавляются подъем температуры, длительные расстройства кишечника, потливость, похудание. Только обследование на ВИЧ-антитела (антитела – это частицы, которые вырабатываются иммунной системой, с помощью которых наш организм борется с любым «чужеродным вторжением») может подтвердить или опровергнуть ВИЧ-инфицирование.
Как ВИЧ проникает в организм.
Заражение человека может произойти только при попадании инфицированной (содержащей вирус) биологической жидкости в кровь неинфицированного человека, или через слизистые оболочки (в основном, слизистые половых органов).
Установлено, что только четыре биологические жидкости организма человека содержат концентрацию ВИЧ, достаточную для заражения другого человека. Это: кровь, сперма, вагинальные выделения и грудное молоко. Если одна из перечисленных жидкостей ВИЧ-положительного человека попадет в организм здорового (на поврежденную кожу и слизистые), то имеется вероятность заражения ВИЧ. Остальные жидкости организма, такие как моча, пот, слюна — содержат очень малое количество вируса или совсем его не содержат, поэтому они являются безопасными.
Чтобы человек инфицировался ВИЧ, необходимы определенные условия: вирус в объемах, достаточных для инфицирования, должен попасть непосредственно в кровоток здорового человека.
Известны три пути передачи ВИЧ:
— Половой — во время незащищенного сексуального контакта без использования презерватива. Даже один половой контакт может привести к инфицированию ВИЧ. Большинство случаев передачи ВИЧ-инфекции происходит при половых контактах.
— Парентеральный (через кровь) — при попадании крови ВИЧ-позитивного человека в организм здорового человека. Чаще всего это происходит при инъекционном употреблении наркотиков, но может передаваться также при нанесении татуировок нестерильным инструментарием вне специализированных учреждений.
— Вертикальный (от матери к ребенку) — ВИЧ-позитивная беременная женщина может передать вирус ребенку:
• во время беременности (когда ВИЧ проникает через плаценту к плоду),
• в процессе родов (когда во время прохождения ребёнка через родовые пути матери ВИЧ вместе с кровью может попасть в организм новорожденного через легко ранимую кожу),
• при грудном вскармливании ребёнка (когда ВИЧ из молока матери через микротравмы во рту попадает в кровь).
Согласно действующему законодательству каждая беременная женщина дважды проходит обследование на ВИЧ-инфекцию. При обнаружении вируса в организме, беременной женщине назначают специальные лекарственные препараты. При своевременном начале лечения и регулярном приеме препаратов риск передачи ВИЧ ребенку может быть снижен до минимума.
ВИЧ не передается:
• при рукопожатии или объятиях;
• при поцелуе/через слюну;
• через пот или слезы;
• при кашле или чихании;
• при использовании общей посуды, через постельное белье;
• при совместном пользовании ванной, туалетом, в бассейне;
• через контакты с животными и укусы насекомых.
Тестирование на ВИЧ
Пройти обследование на ВИЧ-инфекцию можно анонимно и бесплатно в любом лечебно-профилактическом учреждении, в отделах профилактики ВИЧ/СПИД республиканского и областных центров гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья. В УЗ «Глубокская ЦРБ» также можно анонимно обследоваться на наличие антител к ВИЧ, обращаться необходимо в поликлинику. Сдавать кровь на ВИЧ следует через 3-6 месяцев после предполагаемого заражения, поскольку в течение этого срока в организме вырабатываются антитела к вирусу, которые обнаруживаются при лабораторном исследовании. Диагноз ВИЧ-инфекция ставится только по результатам нескольких тестов.
В эпидемический процесс вовлечены все возрастные группы населения, однако, основная доля граждан, у которых впервые выявляют ВИЧ-инфекцию – люди старше 30 лет. В распространении ВИЧ-инфекции решающую роль играет модель жизненного поведения человека. Ранние, множественные половые связи, незащищенные сексуальные контакты способствуют распространению не только ВИЧ, но и других инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Высокому риску заражения ВИЧ и ИППП подвергают себя и молодые люди, и люди более старшего возраста, не использующие презерватив и часто меняющие половых партнеров.
Предупредить инфицирование можно, соблюдая следующие правила:
• не употреблять наркотики;
• хранить верность одному партнеру и избегать случайных половых контактов;
• практиковать только защищенный секс (с использованием презерватива) при любых сексуальных контактах;
• своевременно обращаться за медицинской помощью в случае воспалительных заболеваний репродуктивной системы и инфекций, передаваемых половым путем;
• инвазивные процедуры (татуировки, пирсинг и другие) проводить только в специализированных учреждениях;
• пользоваться только индивидуальными предметами личной гигиены (бритвы, лезвия и маникюрные принадлежности и т.д.).
Помощник врача-эпидемиолога Врублевская А.Н.